Jak porozumět své pokožce

Proč mám tmavé skvrny na pokožce?

Barvu naší pokožky určuje fototyp a také to, jak vystavujeme pokožku slunci. Místa často vystavená slunečnímu záření jsou tmavší než ta, která jsou zakrytá. Přirozený pigment určuje barvu pokožky a melanin, který organismus vylučuje pro ochranu pokožky před UV zářením, jí dodává opálení.

Poruchy pigmentace jsou spojeny se špatným fungováním melaninu, které zapříčiňuje buď hyperpigmentaci (tmavé skvrny), nebo depigmentaci (světlejší skvrny). U depigmentace se obvykle jedná o onemocnění jako vitiligo nebo albinismus, které určí lékařské vyšetření.

Nebereme-li v úvahu opálení, je barva pokožky přirozená – je to její pigmentace.

Tato barva je závislá na kožních buňkách, které se nazývají melanocyty. Jejich vlastností je vytváření pigmentu známého pod názvem melanin. Melanin v pokožce zajišťuje přirozenou ochranu před ultrafialovými paprsky (UV), které jsou vyzařovány sluncem.

Existují 2 typy melaninu:

Eumelanin
Je známý jako "pravý melanin", má černou nebo tmavě hnědou barvu a mají ho lidé s tmavší pletí (chrání před UV zářením).
Fomelanin
Nazývá se také "červený nebo červenohnědý melanin". Vyskytuje se u lidí se světlou pletí nebo zrzavými vlasy (nechrání před UV zářením, naopak při jeho syntéze vznikají volné radikály, které jsou pro pokožku nebezpečné).

Poměr těchto dvou melaninů je u každého člověka jiný. Předurčuje přirozenou barvu pokožky a opálení, které vzniká během pobytu na slunci.

Jak funguje pigmentace?

Pigmentace je výsledkem komplexního procesu, který se skládá ze 4 etap:

Ultrafialové paprsky a „biologické mediátory” (látky přítomné v kožních buňkách) stimulují proces pigmentace a tím také funkci vytváření melaninu v buňkách, které se nazývají melanocyty.

Melanocyty vytvářejí melanin.

Tímto způsobem vytvořený melanin je rozptylován do vrstev epidermis.

Pak směřuje k povrchu pokožky, protože buňky epidermis jsou pořád obnovovány.

Pobyt na slunci

začnou plynule vylučovat velké množství melaninu. Skvrny se objeví, když vytváření melaninu nepřiměřeně vzroste a když se toto nadbytečné množství melaninu nerozloží na povrchu pokožky rovnoměrně. Melanin je pak na jistých místech nahromaděn a vytváří nevzhledné fleky na kůži.

Nadměrné vystavování slunci (příliš dlouhý nebo intenzivní pobyt na slunci) postupně způsobuje nadměrné vytváření melaninu, což se projevuje vznikem skvrn, které se také nazývají „jaterní skvrny” (oválné a ploské malé skvrny s různými rozměry). Některé rostliny (rostlinné druhy), vůně nebo léky mohou ve spojení se slunečním zářením vyvolat výskyt hnědých skvrn, které jsou důsledkem fotosenzitivní reakce (fototoxicita).

Tyto hnědé skvrny na kůži se častěji objevují u lidí, kteří pracují venku (námořníci, stavební dělníci...).

Hormonální změny a užívání antikoncepce

Také hormonální změny, ke kterým dochází v těhotenství nebo při užívání antikoncepce, mohou způsobit hyperpigmentaci.

U žen s hnědými vlasy a tmavší pletí mohou hormonální změny způsobit "hnědou masku" na obličeji zvanou "melasma" nebo "těhotenská maska". Jedná se o skvrny, které se kromě pokožky hlavy vyskytují i v horní části obličeje a v létě jsou výraznější. Jejich barva se mění a tmavne pod vlivem ultrafialového záření. Někdy se "těhotenská maska" objevuje i mimo období těhotenství nebo užívání antikoncepce.

Tato nezávažná pigmentace se objevuje náhle, ale uklidní se nebo zcela zmizí, když se hladina hormonů vrátí do normálu (například po narození dítěte). Zbytková pigmentace však může přetrvávat několik měsíců, dokonce i let. Na pokožku s melasmou doporučujeme aplikovat krycí a zesvětlující krém Photoderm M, který navíc chrání proti modrému světlu

Stárnutí a poškození pokožky

Riziko hyperpigmentace navíc stoupá se stárnutím buněk a hyperpigmentace se postupně většinou vytváří v oblastech, které jsou nejvíc vystavovány slunci (obličej, krk, ruce...). Slunce a věk tedy představují dva hlavní faktory vzniku pigmentových skvrn, kterým se říká „jaterní” nebo „stařecké” skvrny. Jaterní skvrny se vyskytují u 90 % lidí s bílou pletí, kteří mají víc než 50 let. Postižen může být jakýkoliv typ pokožky.

Na pokožce s poraněními nebo jizvami (následky popálení, spálení sluncem, hojení zánětlivých lézí, především akné) se snadněji vytváří pigmentové skvrny, pokud je tato pokožka vystavována UV záření.

MUDr. Lucie Jarešová , dermatoložka.

Skvrny na pokožce vznikají nejčastěji vlivem hormonálních změn a působením slunečního záření. Riziková skupina žen je v období těhotenství a kojení, dále u žen užívajících hormonální antikoncepci. Nejčastěji vzniká tzv. melasma. Pigmentace v oblasti čela, někdy na tvářích a horním rtu. Také některé parfémy mohou zanechat stopy - pigmentace v důsledku působení UV záření.

Nejlepší ochrana je používat krémy s UV faktorem i v období, kdy slunce je pod mrakem. Pokud je riziko pigmentací, tak doporučuji používat krémy s UV faktorem 50+. Ideální je kombinace denního krému s UV faktorem. Kdo má sklony k pigmentacím, neměl by používat parfémy přímo na kůži.

MUDr. Lucie Jarešová , dermatoložka.

Nejlepší ochranou je systematická fotoprotekce během nejslunnějších měsíců ve spojení s odpovědným přístupem k pobytu na slunci.

Pokud se chcete vyhnout pigmentovým skvrnám nebo jejich zhoršení, chraňte se před sluncem. Vyhýbejte se slunci v době, kdy jsou jeho paprsky nejnebezpečnější, tedy mezi 10. a 15. hodinou.
Pečlivě si vybírejte opalovací krém. Jeho ochranný sluneční faktor (SPF) musí být alespoň 30
Nikdy nevystavujte kojence slunečnímu záření. U dětí používejte jako ochranu oděv a speciální opalovací krém - 80 % kožních problémů je u dětí způsobeno sluněním.

V každém případě buďte trpěliví. Pokud máte s hyperpigmentací dlouhotrvající problém, může se zlepšení stavu pokožky projevit až po několik letech důkladného používání UV ochrany.

U dětí používejte jako ochranu oděv a speciální opalovací krém - 80 % kožních problémů je u postižených jedinců před 18. rokem věku způsobeno sluněním.

V případě stávajícího problému s pigmentací lze pozorovat zlepšení stavu pokožky, pokud se ochrana před sluncem používá pravidelně po dobu 2 až 5 let, od dubna do října. Pigmentaci aktivuje slunce, takže problém lze řešit důkladnou UV ochranou.

Používejte speciální produkty proti skvrnám na kůži.

Opalovací krémy mají preventivní účinek, ale mohou být účinné i na stávající skvrny, pokud budete při jejich používání důslední a trpěliví.

Zároveň můžete používat depigmentační produkty přizpůsobené vaší citlivé pleti, které vám pomohou redukovat nevzhledné pigmentové skvrny a sjednotit barvu pleti.